兒童發育不能等把握孩子長高黃金期
【臺北訊】小靚從幼兒園小班開始就是班上最矮的學生，身高明顯低於3個百分位。經門診評估確診為努南氏症。經過生長激素治療，原本一年只有3.4公分的成長進步到一年7.5公分；小智是入學時最矮的男孩，被學校轉介至生長門診，確診為生長激素缺乏。經過四年半的生長激素治療後，身高由3個百分位的135公分增長到170公分，終於能夠和同學平起平坐；小燕自小亭亭玉立，然而在10歲時發現初經來潮，身高僅有143公分，預估成人身高僅為149.5公分，家長積極自費使用抑制生長板癒合藥劑注射，同時搭配生長激素治療兩年半後，身高已經達到153.5公分，預估成人身高為155.5公分。這些案例都是小兒遺傳內分泌科主治醫師蔡立平於生長門診經詳細評估並給予適當治療後的成果。
為了促進兒童生長，現在市面上經常看到轉骨方的廣告。對此，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師蔡佩怡指出，轉骨方藥通常以補腎為主，但藥材可能過於溫燥，並不一定適合每個人。過早服用補腎轉骨藥方可能導致性早熟，因此建議家長前往醫院或診所，由合格的中醫師辨證後再進行開藥，切勿自行購買來路不明的轉骨方。
蔡佩怡進一步指出，中醫調理長高雖以補脾腎為主，但仍須依個人體質辨證論治，隨證加減，如青少年在青春期多處於課業壓力大的時期，因此可酌加疏肝解鬱的中藥，如果是本身胃口不佳的孩童，則可酌加山楂、麥芽等開胃健脾藥方。
從營養學角度來看，營養不足對於兒童發展有長期影響。根據106年至109年國民營養健康狀況變遷調查，7-18歲體重過輕者百分比為6.6-12.6％。厭食、食慾不振、偏挑食或微量元素缺乏等因素所產生的營養不足問題，會導致孩子身材矮小、認知發展遲緩等狀況。另一方面，兒童及青少年有肥胖或過重問題者約占1/3人口。除少部份由於基因影響，環境及生活習慣亦為肥胖成因。高熱量低營養的食品取得容易且便宜，3C產品盛行，運動量減少，形成致胖環境(obesogenic environment)，加上肥胖易導致性早熟，骨板提早癒合也就導致生長發育異常。
有鑑於此，在這個少子化的年代，更要提升下一代優質成長。臺北市立聯合醫院自113年1月31日起，每周三下午於和平院區開啟「兒童生長發育聯合門診」，由資深小兒遺傳內分泌蔡立平副教授醫師、蔡佩怡中醫師及黃彥綾營養師共同開診，由中西醫共同診治，不僅可以依不同體質及診斷尋求適當科學性的治療，同時也可藉由聯合門診的形式，節省就醫所需的時間，即日起開放網路預約，歡迎有成長發育需求的民眾多多利用。
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