街頭精神醫學
【臺北訊】如何對待街友是一座城市是否進步的重要指標。但社工師與警消等第一線人員接觸街友的過程中，往往會遇到無法辨識有無精神疾患、以及需要何種醫療協助的問題。因此在臺北市政府衛生局與社會局的共同合作下，臺北市立聯合醫院松德院區的精神科醫師化被動為主動，離開象牙塔前去街頭評估街友的身心狀況，以給予及時並準確的醫療建議。
以臺北市大安區、信義區為例，若該區社福中心發現街友時，主要負責的社工師便會連絡松德院區鄭勝允醫師，一同前去探望街友。此時社工師負責調查其身分、給予生活必需品、協尋家人等服務；而鄭勝允醫師則主要評估街友的身心狀態，以判斷其是否適合以天地為家的流浪生活。此類精神醫療的介入，近年在美國越來越受到重視，美國精神醫學學會將其稱為：街頭精神醫學(Street Psychiatry)。
街頭精神醫學為何重要？以某位住在建國高架橋下的街友為例，他向鄭勝允醫師表示是「橋」用非常權威的口吻命令他住下來（幻聽），所以他不能回家；另外某位在國父紀念館外長椅上的街友，則表示自己在吸收日月精華（妄想），自然也不願回家。
以上兩位街友皆屬重大精神病(major psychosis)導致其行為異常的案例，另外也有許多街友屬於酒精、毒品、賭博的成癮患者，被家人斷絕關係拒絕往來，最後雖有家卻歸不得。想當然爾，用傳統的思維來幫助上述的這些街友成效相當不佳，也因此為什麼需要街頭精神醫學的介入。
街頭精神醫學如何介入？鄭勝允醫師簡單介紹初步評估的部分，因為街友對陌生人通常採取防備的態度，加上又沒有家人提供客觀的資料，自然比看門診難上許多，起初他也不知道該如何切入重點。但隨著經驗的逐年累積，鄭勝允醫師開發出三個必問的問題：
甚麼時候開始無家可歸？當時發生甚麼事情？了解開始流浪的原因有助於推測診斷。例如當初遭家人趕出家門、或是剛出獄但家人卻都避不見面，極有可能是酒精或是毒品成癮患者。你的家人在哪？還有聯絡嗎？了解個案對家人的看法亦有助於推測診斷，以及評估送其返家的可能性。例如害怕父母在飯菜裡下毒因而逃家，極有可能是受到被害妄想的影響，若不治療則個案不可能返家。未來打算做些甚麼？了解個案對未來的計畫有助於判斷現實感。若計畫可行則務必請社工協助；若無計畫則可邀請他接受社工師的建議與安排；但倘若計畫太天馬行空則要考慮接受精神疾患的相關治療。
藉由在街頭訪視街友的經驗累積，街頭精神醫學也逐漸有系統性的論述，鄭勝允醫師與臺北市立聯合醫院松德院區希望藉由街頭精神醫學的成熟而幫助到更多具有精神疾患的街友，得以早日返家，畢竟家始終是最溫暖的地方。
-
金黃稻浪伴歸途 關山警機動疏導守護收假交通 - 里報.tw / 臺東縣 - 2026-10-26 12:55:54
-
【臺東訊】光復節三天連續假期今（26）日進入最後一天，不少遊客連假期間趁颱風過後、天候稍歇，來到關山、池上等地欣賞秋收前的田園風光。金黃稻田沿縱谷綿延，沉甸甸的... 詳全文 »
- 日本網紅Naco開箱屏東! 5天4夜深度踩線 體驗文化底蘊
- 里報.tw / 屏東縣 - 2026-10-20 16:08:01
-
為拓展日本入境旅遊市場，提升屏東國際觀光能見度，屏東縣政府於10月16日至20日邀請日本網紅Naco來屏東，展開5天4夜踩線行程，透過實地走訪歷史文化景點、文創... 詳全文 »
- 喜憨兒基金會長期推動庇護性與支持性就業服務，從「適材適用」出
- 里報.tw / 高雄市 - 2026-10-20 15:59:24
-
喜憨兒基金會長期推動庇護性與支持性就業服務，從「適材適用」出發，不只是為身心障礙者找到一份工作，更希望讓每個人的能力與特質被看見。透過工作內容拆解、職務調整，以... 詳全文 »
- 惜物挖寶迎耶誕 屏東二手物市集湧近萬人同樂
- 里報.tw / 屏東縣 - 2026-10-19 18:41:39
-
惜物愛物也能挖出驚喜！屏東縣政府環境保護局17日在屏東公園舉辦「二手物來來去去市集活動」，結合二手好物交流、舊物改造、小家電維修及環保宣導等多元活動，吸引近萬名... 詳全文 »
- 蘭馨愛心化為救援力量 捐贈人道救援及醫療裝備守護屏東
- 里報.tw / 屏東縣 - 2026-10-20 21:07:43
-
為強化特殊搜救及人道救援量能，屏東縣國際蘭馨交流協會捐贈人道救援及醫療裝備予縣府消防局，今（20）日於消防局特搜大隊舉行捐贈典禮，縣長周春米出席主持，會長蔡素滿... 詳全文 »
- 從人生低谷到重返職場 勞工局接住單親媽媽找回人生新平衡
- 里報.tw / 高雄市 - 2026-10-19 18:55:08
-
【高雄訊】果果(化名)原任職科技公司專案經理，精通外語與專案管理，經常代表公司出差海外，工作雖然忙碌，但卻擁有令人羨慕的社經地位與高薪報酬。然而，隨著新生命的誕... 詳全文 »
- 東港社福館開幕啟用 縣長周春米：東港新都心拼上溫暖拼圖
- 里報.tw / 屏東縣 - 2026-10-19 19:02:00
-
位於東港都市計畫「機九」機關用地內的東港社會福利綜合館，14日正式開幕啟用，3層樓建築整合托嬰、早期療育、親子共學、家庭支持、物資援助、母嬰照護及全齡健康促進等... 詳全文 »
- 金屬中心攜手業者投入原鄉健康照護 以智慧科技守護屏東獅子鄉長
- 里報.tw / 高雄市 - 2026-10-27 00:05:31
-
因應高齡社會照護需求，金屬中心在經濟部產業技術司科專資源支持下，攜手屏東縣獅子鄉公所及智遊科技、元健大和、慧誠智醫3家業者，已於10月20日舉辦「健康樂齡・科技... 詳全文 »
- 縣定古蹟斗南舊消防隊修復開工縣府自籌1870萬元拚明年完工
- 里報.tw / 雲林縣 - 2026-10-20 18:56:40
-
【雲林訊】雲林縣政府自籌1870萬元辦理「縣定古蹟斗南舊消防隊辦公廳舍修復及再利用工程」，20日舉行開工典禮，工期330日曆天，預計明年7月完工。完工後將串聯鄰... 詳全文 »
- 直擊德國工業4.0與AI科研重鎮！高市青年局率15位產業新世
- 里報.tw / 高雄市 - 2026-10-20 12:16:21
-
【高雄訊】高雄市政府青年局與教育部青年發展署共同推動「百億青年海外圓夢基金計畫」，「德國4.0實境冒險」見學團歷經17天海外學研參訪，15位來自半導體龍頭及工業... 詳全文 »
- 2026小島野台熱鬧開唱 結合海島音樂、特色市集與環境永續
- 里報.tw / 屏東縣 - 2026-10-19 18:45:04
-
「2026小島野台」於10月17日在小琉球停機坪熱鬧登場，結合音樂演出、風格市集、街頭藝人、限定好禮及無人機展演等豐富內容，活動從下午一路延續至夜晚，吸引遊客與... 詳全文 »
- 2026歡樂重陽慶佳節 都會公園重磅登場
- 里報.tw / 高雄市 - 2026-10-19 18:34:45
-
【高雄訊】「九九重陽展笑顏，幸福港都愛相連。」為發揚崇老敬老美德，高雄市楠梓區公所主辦的115年重陽敬老活動，於10月17日（星期六）在高雄都會公園重磅登場。今... 詳全文 »
- 屏東『衛來傳說：毒咖真相』第二梯次接力登場 緝毒犬帶領學童
- 里報.tw / 屏東縣 - 2026-10-19 18:49:03
-
延續暑期防毒夏令營首梯次活動迴響，屏東縣政府18日在縣府大禮堂舉辦第二梯次「衛來傳說：毒咖真相」防毒體驗活動，吸引【實際學童人數】名學童及【實際家長人數】名家長... 詳全文 »
- 強降雨來襲不慌亂！基隆碇祥里55名防災夥伴集結，築起社區安全
- 里報.tw / 基隆市 - 2026-10-20 12:16:21
-
【基隆訊】為提升社區面對強降雨及複合式災害的應變能力，基隆市消防局於10月19日在暖暖區碇祥里民活動中心辦理韌性社區維運宣導活動，由碇祥里里長馮瑞枝號召55名守... 詳全文 »
- 2026 CoEx臺灣可可豆競賽揭曉！老莫可可農園奪金 5位
- 里報.tw / 屏東縣 - 2026-10-25 00:02:58
-
2026年CoEx臺灣可可豆競賽24日在屏東竹田頓物驛揭曉成績，從全國30件參賽作品中，經過物理品質檢測與專業風味評鑑，選出5位優勝農友，由老莫可可農園莫佳瑋奪... 詳全文 »
- 出席2026高雄文藝獎頒獎典禮 陳其邁：致敬城市靈魂藝術與創
- 里報.tw / 高雄市 - 2026-10-26 20:34:02
-
【高雄訊】兩年一度的高雄藝文界最高榮譽「2026高雄文藝獎頒獎典禮」今（26）日隆重登場，高雄市長陳其邁親自頒獎，向長年深耕在地、豐富城市文化底蘊的藝文工作者致... 詳全文 »
