【新竹訊】氣溫持續下探,心肌梗塞好發。新竹縣竹北市一名66歲男子21日凌晨5時突然感到胸悶,家人緊急撥打119電話求救。救護人員到場以12導程心電圖監測立刻出現心肌梗塞警訊,就近送往中國醫藥大學附設醫院急救。剛到急診室男子心臟就驟停,醫師電擊及CPR後清醒可對話,沒多久心臟又停止,又再電擊,如此反覆3次後才趨於穩定。後檢查為心肌梗塞,男子心臟在裝設支架後,目前已脫離險境轉一般病房休養。
出勤此次救護的為新竹縣政府消防局光明高級救護分隊高級救護技術員許育誠和黃皓賓。許育誠說,男子在睡夢中突然感到胸悶不適,接著延伸到左手,又擴散到背部,不管如何調整姿勢疼痛都無法緩解,這些都是心肌梗塞最典型的症狀。
許育誠指出,12導程心電圖顯示危急警訊,建議男子就近前往一路之隔並具心導管處置能力的中國醫藥大學新竹附設醫院治療;原先患者以病歷皆在某醫院為由,堅持前往新竹市就醫,但後來在勸說下才打消念頭。許育誠表示,男子一到急診室,原本還能對話的他,突然雙眼一張就沒有反應,心電圖出現致命性的VF心律(ventricular fibrillation, 心室纖維顫動),醫師趕緊電擊並CPR,馬上就恢復意識;沒想到說了幾句話後,男子又動也不動、出現VF心律,醫師又電擊及CPR,如此反覆3次才趨於穩定。
問男子是否知道自己剛剛從鬼門關走回,其表示渾然無所覺,呆問「我剛剛又睡著了嗎」?
中國醫藥大學新竹附設醫院急診室醫師洪昌宏指出,男子經心導管後確認為心臟冠狀動脈左前降枝100%阻塞,放置支架後生命徵象穩定己轉普通病房。洪昌宏說,胸悶、胸痛、呼吸喘及冒冷汗是心肌梗塞的4大症狀,左手痛和後背痛也是典型徵兆。洪昌宏解釋,心臟和左手臂的部分區域是由相同的神經支配,因此當心臟出現問題,這些神經會將疼痛信號傳遞到大腦,但大腦無法精準區分疼痛來自於心臟還是手臂,因此會將疼痛感覺定位到左手臂。洪昌宏說,若有出現胸痛不適,一定要盡速就醫,以免錯失黃金治療時間。
新竹縣政府消防局表示,救護車載送會針對患者症狀及醫院處置能力進行分流,但經常遇有民眾「指定醫院」,但此舉不但會造成患者延誤就醫,也可能影響急診室人滿為患,呼籲民眾尊重專業,相信救護人員的判斷能力,才能接受最好的照護。
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