癢到無法忍受?解密慢性搔癢

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里報.tw 記者:林家慶 / 臺北市 報導 發佈時間:2024-12-06 15:13:01

癢到無法忍受?解密慢性搔癢_QRCODE碼
  張女士是一位60歲的家庭主婦,過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢,特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳,癢感卻沒有明顯改善。晚上常被癢醒,多次抓破皮膚,甚至導致皮膚感染。
 
  臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出,這種情況稱為「慢性搔癢」,是指持續六週以上的搔癢,並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究,慢性搔癢的終身盛行率約為22%,也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾,並且年齡越大盛行率越高。
 
慢性搔癢的病因多樣且複雜。根據其病因,可分為以下幾大類型:
1. 皮膚性搔癢:如濕疹、異位性皮膚炎、乾癬或蕁麻疹等皮膚病引起的癢感。
1. 神經性搔癢:與神經受損或神經系統疾病有關。
2. 系統性疾病搔癢:見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者,這類癢感通常無明顯皮膚異常。
3. 心因性搔癢:可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關。
4. 特發性搔癢:找不到明確病因的慢性癢感。
 
  柯玫如表示,慢性搔癢的原因從皮膚性搔癢到系統性疾病搔癢不一而足,建議尋找專業皮膚科醫師,透過臨床經驗與專業知識,準確區分不同類型的搔癢,方能對症下藥。慢性搔癢的治療根據病因不同,針對病因的個人化治療是關鍵,常見以下幾種方式治療:
1. 局部治療:潤膚乳液或乳霜,有效減少皮膚乾燥引起的癢感。
2. 局部類固醇或免疫抑制劑:針對發炎性皮膚病效果顯著。
3. 全身治療:抗組織胺藥物,常用於蕁麻疹或過敏性搔癢,但對某些搔癢疾病效果有限。
4. 神經調控藥物:對神經性癢感有明顯效果。
5. 新型生物製劑或小分子藥物:如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑,為難治性搔癢提供新的治療選擇。
6. 外光光線治療:是慢性搔癢患者的重要治療選擇,特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。
柯玫如也提醒,選擇適合的潤膚乳液或乳霜,每日塗抹,保持皮膚潤澤,避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物,另外盡量避免搔抓皮膚,維持健康生活方式,均衡飲食、規律作息,並減少過度緊張或壓力,慢性搔癢的治療也需患者在日常生活中注意上列事項,才能達到最好效果。若癢感無法緩解,應及時找皮膚科醫師就醫,接受專業評估與治療。
 
  慢性搔癢是易受忽視但許多人深受其苦的疾病,接受專業評估與並且配合治療,才能擺脫癢感,重拾無癢的舒適人生。
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