淺談恐慌症
【臺北訊】在疫情肆虐的時代，焦慮成為大家的共同經驗。在日常生活中，遇到不放心、不確定、不安全的事物，就會緊張、不安和焦慮，嚴重時我們就會用「恐慌」來形容。在精神醫學上，也有恐慌相關的主題和診斷，那就是恐慌症panic disorder。
臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師邱震寰說，在說明恐慌症之前，先定義一下精神醫學所謂的恐慌或是恐慌發作panic attack。它指的是突然一股強烈的恐懼或強烈的不舒服，在幾分鐘之內達到高峰，並在這段時間內有的人可能會出現心跳加快或是心臟怦怦直跳；有的人會流很多汗；有的人會發抖；有的人會呼吸很急或喘不過氣；胸悶噁心肚子不舒服；發寒或發熱；頭腦昏沉或快暈倒；覺得身體麻木，感覺異常；覺得失去真實感或失去自我感覺；覺得快要失去控制或快瘋了，甚至就快要死了…等各種恐怖的經驗。最重要的判斷就是在很短時間內就到最高峰，而不是逐漸升高的狀況。這種恐慌發作，讓人非常害怕，因此大多數個案在恐慌發作時會到急診尋求幫忙。
但到了急診之後，這些症狀有時會自己結束，有時醫師會使用藥物協助，但都不會持續太久就可以緩解。接下來，醫師可能會做一些檢查，但通常檢查是正常的，或是輕微異常，無法解釋這麼厲害的症狀表現。如果沒有想到這個診斷，有些個案會被轉介到其他科，做進一步的檢查，或是開始漫長的就醫過程，而無法盡早開始精神科的治療。
了解恐慌發作之後，那恐慌症又是什麼呢？邱震寰解釋，簡單說，當個案出現了反覆的非預期性恐慌發作，這個發作的症狀本身會讓個案非常害怕，對自己的身體失去信心，甚至有失控或死亡的疑慮，開始持續擔心症狀的發作。所以恐慌症就是一直擔心恐慌發作以及因此帶來各種焦慮的疾病。此外，由於恐慌發作的經驗太嚇人，所以恐慌症個案會將症狀發作時相關的環境狀況和身體徵候和恐慌發作產生錯誤連結。例如發作正好在較小空間中，之後有些個案就因此不敢搭乘大眾運輸、計程車、飛機等，覺得會發作；有些個案則是變成只要心跳稍微上升，或是呼吸稍微變快（比如上下樓梯，稍微運動，或是吵架生氣），就覺得恐慌快要發作。甚至因為發作時有喘不過氣的感覺，因此出現只要衣服穿緊一點就覺得會發作等等各式各樣的奇特連結和禁忌，造成生活上的極度不便甚至重大失能，這才是恐慌症嚴重的地方。這個表現和俗話「一朝被蛇咬，十年怕草繩」是同一個概念。因此恐慌症的治療重點，不僅是讓恐慌發作減少或消失，更重要的是要把這些奇特連結或禁忌破除掉，讓個案恢復對自己身體的信心。
邱震寰表示，目前臨床上一些藥物可以有效降低焦慮，減少恐慌發作。發作次數少了，個案對發作的擔心當然也會減少。然而，要徹底破除掉上述描述的錯誤連結與無謂恐懼，應該加入認知行為治療的概念，一方面解釋焦慮的身體現象和心理原理，一方面有系統性協助個案逐步面對害怕擔心的事物，達到破除錯誤連結的目的。在這個過程中，藥物和認知行為治療概念搭配起來，效果是加乘的，只要持之以恆，在醫師協助下，恐慌症個案一定能夠穩步向前，恢復健康。
-
屏東縣愛的書庫聯合揭牌儀式 - 里報.tw / 屏東縣 - 2024-04-23 17:15:47
-
屏東縣政府為了推廣閱讀教育，和「財團法人台灣閱讀文化基金會」合作在內埔鄉內埔國中、九如鄉九如國小、萬丹鄉新庄國小、崁頂鄉崁頂國小、麟洛鄉麟洛國小、南州鄉南州... 詳全文 »
- 「仁德污水下水道系統第二期工程主、次幹管第三標」即將啟動用戶
- 里報.tw / 臺南市 - 2024-04-22 17:13:20
-
【臺南訊】污水下水道系統完善與否為現代化都市之重要指標，黃偉哲市長上任後，為解決臺南市仁德區及東區污水排放問題、水體水質污染及提高居家環境品質，本市仁德污水... 詳全文 »
- 113年全中運台東縣代表隊柔道單日進帳2金等7獎牌
- 里報.tw / 臺東縣 - 2024-04-22 19:50:38
-
【臺東訊】在台北市舉行的113年全國中等學校運動會，台東縣代表隊今（22）日賽會表現逐漸加溫，一向是台東金庫的柔道項目，台東體中在高男及國女組分別進帳一面金... 詳全文 »
- 統一玲廊滿藝接續印象派150週年展 誠邀民眾來場藝術《初見》
- 里報.tw / 臺北市 - 2024-04-24 14:53:16
-
為了讓更多人近距離欣賞藝術品，統一集團文創品牌玲廊滿藝於日前舉辦《一輩子的關係練習》藝術分享會，以探索大地賦予生命的美好禮物為主題，為於台北時代寓所舉辦為期... 詳全文 »
- 防治代謝症候群雲縣府祭獎勵措施張麗善縣長鼓勵民眾踴躍參與
- 里報.tw / 雲林縣 - 2024-04-22 19:50:38
-
【雲林訊】為增加民眾對代謝症候群的認知，雲林縣衛生局今(22)日上午在縣府親民大廳舉辦「代謝在變健康不變」宣導活動記者會，縣長張麗善表示，即日起到5月31日... 詳全文 »
- 南市訂定全國第一個學校家長會長排黑條款，提升家長會長公共形象
- 里報.tw / 臺南市 - 2024-04-22 17:13:20
-
【臺南訊】南市某校家長會長疑涉入刑事案後，陸續有人提議應予解任改選，但學校家長會屬自治團體並非學校行政組織一環，其改選必須依據家長會設置辦法為之。由於現行家... 詳全文 »
- 臺南客製市徽及星國旗蘭花吸睛2024新加坡觀光推廣活動黃偉哲
- 里報.tw / 臺南市 - 2024-04-22 17:13:20
-
【臺南訊】新加坡為東南亞重要經濟體，臺南市政府觀光旅遊局於今(113)年4月19日至21日參加新加坡臺灣旅展，臺南市長黃偉哲特別率市府團隊、臺南米其林必比登... 詳全文 »
- 打造廉政平臺建構公私雙贏 高市交通局訪微笑單車公司
- 里報.tw / 高雄市 - 2024-04-22 17:22:34
-
法務部廉政署今年正式推動「企業服務廉政平臺」，高雄市政府交通局於近日拜訪YouBike微笑單車股份有限公司高雄服務中心，並與該公司人資副理陳敏雄等營運團隊進... 詳全文 »
- 雲65線動土開工張麗善縣長:明年初打通斗六林內交通瓶頸
- 里報.tw / 雲林縣 - 2024-04-22 20:54:56
-
【雲林訊】雲65線（竹圍路）為林內鄉往來斗六市之重要道路，其中斗六市十三里至林內鄉重興村段，現況更僅7-8公尺，路寬從15公尺束縮，造成交通機能不佳，常有汽... 詳全文 »
- 腸病毒疫情持續升溫 請家長及教托育機構人員提高警覺
- 里報.tw / 屏東縣 - 2024-04-23 15:44:16
-
時序已進入腸病毒流行期，疾病管制署於2日公布今(113)年首例腸病毒重症個案，依據疾管署監測資料顯示，截至4月16日全國腸病毒門急診就診計11,643人次，... 詳全文 »
- 金屬中心菁才永續 技術創新龍耀國際
- 里報.tw / 高雄市 - 2024-04-24 14:54:09
-
金屬中心「菁才獎」是一年一度的盛事，旨在表揚中心於技術深化和產業推廣方面做出卓越貢獻的優秀人才和團隊。近期，「2023菁才獎」得獎名單已出爐，共有7位優秀同... 詳全文 »
- 栩悅號即日起開放購票黃敏惠市長為林鐵恢復全線通車獻上祝福
- 里報.tw / 嘉義市 - 2024-04-23 16:08:33
-
【嘉義訊】阿里山森林鐵路在民眾的引頸期盼下，預計於今(113)年7月恢復全線通車。今(23)日，農業部林業及自然保育署阿里山林業鐵路及文化資產管... 詳全文 »
- 中市運動局長親赴主場勉勵「台中藍鯨女足」 預祝聯賽連勝爭取后
- 里報.tw / 臺中市 - 2024-04-24 15:40:59
-
國內女子足球賽最高殿堂「2024台灣木蘭足球聯賽」這週六(27)日即將迎來台中主場首戰，由地主隊「台中藍鯨」對戰「戰神MARS」。台中市政府運動局長李昱叡2... 詳全文 »
- 在臺北很臺東！2024臺東自然醒慢活祭「喚醒內在之光」全國社
- 里報.tw / 臺東縣 - 2024-04-22 19:50:38
-
【臺東訊】臺東縣政府獨創的身心靈療癒品牌越來越國際！且深獲各領域業界讚賞，自然醒慢活祭（TaitungSpiritFestival）今（22日）上午將臺北花... 詳全文 »
- 「一生只有一次」雲林縣府暑期工讀報名5月8日幸福啟動!
- 里報.tw / 雲林縣 - 2024-04-22 19:50:38
-
【雲林訊】設籍雲林的大專青年好朋友看這邊!雲林縣政府在今(113)年7月至8月期間，持續辦理大專青年學生公部門暑期工讀計畫，今年同樣提供史上最多120個工讀... 詳全文 »
- 社區心衛中心主動關懷 守護救災人員心理健康！
- 里報.tw / 屏東縣 - 2024-04-23 15:48:39
-
113年4月3日花蓮發生規模7.2強震，消防人員第一時間挺進災區進行搜救任務，屏東縣特搜人員也在災難發生隨即前往花蓮縣展開4天搜救行動，最終順利完成任務。當... 詳全文 »
